Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα

  • AIDS (HIV λοίμωξη)

    Τι είναι η νόσος

      Το Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας (Acute ImmunoDeficiency Syndrome ή AIDS) προκαλείται από τον ιό HIV (Human Immunodeficiency Virus). Η λοίμωξη από τον ιό HIV, προκαλεί σταδιακή καταστροφή του ανοσοποιητικού συστήματος του ανθρώπου, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη ανεπάρκειας του ανοσοποιητικού.

    Πού οφείλεται η νόσος – Αίτια - Παράγοντες που την πυροδοτούν

      Το σύνδρομο AIDS, είναι μία κατάσταση που εμφανίζεται 2 – 4 εβδομάδες μετά την προσβολή (μόλυνση) από το ιό HIV. Ο ιός μεταδίδεται με:

    • Τη σεξουαλική επαφή.
    • Τη λήψη ενδοφλέβιων ναρκωτικών ουσιών, χρησιμοποιώντας μολυσμένες βελόνες και σύριγγες.
    • Μέσω (δια) του πλακούντα από τη μητέρα στο έμβρυο.
    • Τις μεταγγίσεις μολυσμένου αίματος και παραγώγων του (σπάνια πια, λόγω των κατάλληλων ελέγχων του αίματος).
    • Το θηλασμό (σχετικά σπάνια).

      Δεν υπάρχει γεωγραφική κατανομή των λοιμώξεων από HIV. Ο ιός υπάρχει σε ολόκληρο τον κόσμο, αν και εμφανίζεται σε μεγαλύτερη συχνότητα στα αστικά κέντρα.

  • HIV / AIDS

      Η HIV λοίμωξη είναι μια χρόνια λοίμωξη που οφείλεται στον ρετροϊό HIV (ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας). Είναι ασυμπτωματική λοίμωξη για πολλά χρόνια, ο δε φορέας της δεν νοσεί. Αν όμως παραμείνει αθεράπευτη, οδηγεί στο AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας), που αποτελεί το τελευταίο στάδιο της νόσου.
      Σήμερα, με τη πρόοδο των διαγνωστικών μεθόδων και κυρίως των θεραπευτικών μέσων, η HIV λοίμωξη δεν αποτελεί πλέον φόβητρο. Με την έγκαιρη διάγνωση και έναρξη θεραπείας, καθίσταται χρόνια νόσος, οι φορείς δε πλησιάζουν το προσδόκιμο επιβίωσης του γενικού πληθυσμού διατηρώντας από την άλλη άριστη ποιότητα ζωής, ικανότητα εργασίας και πλήρη κοινωνική ζωή. Κι όμως, οι φορείς που ζουν με τον ιό και καμιά φορά βρίσκονται στο κοντινό μας περιβάλλον χωρίς να το γνωρίζουμε, χρειάζονται τη στήριξη και συμπάθεια μας αντί για περιφρόνηση και αποκλεισμό.

    Μετάδοση

       Ο ιός μεταδίδεται με τη σεξουαλική επαφή (ετεροφυλοφιλικό ή ομοφυλοφιλικό σεξ), με την έκθεση σε αίμα πάσχοντα (τρύπημα με βελόνη, χρήση ουσιών) και τη κάθετη περιγεννητική μετάδοση από τη HIV-θετική μητέρα στο νεογνό. Είναι σημαντικό να γνωρίζει κανείς ότι σε ποσοστό 30 – 40% κάποιος που μολύνεται για πρώτη φορά με τον ιό εμφανίζει μετά από 2 – 3 εβδομάδες συμπτώματα λοιμώδους μονοπυρήνωσης (τραχηλική λεμφαδενοπάθεια, αμυγδαλίτιδα, πυρετό, εξάνθημα). Το σύνδρομο αυτό (ορομετατροπή ή πρωτολοίμωξη) αποτελεί μοναδική ευκαιρία πρώιμης διάγνωσης και θεραπείας της λοίμωξης. Χαρακτηρίζεται επίσης από πολύ υψηλά επίπεδα του ιού στο αίμα και υψηλή μεταδοτικότητα.
      Ο ιός δεν μεταδίδεται με τη κοινωνική επαφή, το φιλί, το σάλιο και γενικά τη συγκατοίκηση με HIV–θετικό άτομο. Προσοχή χρειάζεται μόνο στη κοινή χρήση οδοντόβουρτσας και ξυραφιού.

    Πρόληψη

       Η λοίμωξη από τον ιό HIV μας αφορά όλους. Καθένας από εμάς είναι πιθανό να βρεθεί σε κίνδυνο να εκτεθεί. Οι άνθρωποι που ζουν με τον ιό είναι άνθρωποι της διπλανής πόρτας, συνήθως δεν είναι άρρωστοι και πάνω από όλα συχνά δεν γνωρίζουν ούτε οι ίδιο ότι είναι φορείς. Για αυτό η αποτελεσματικότερη πρόληψη είναι η χρήση προφυλακτικού σε κάθε επαφή. Το προφυλακτικό προφυλάσσει και από τα άλλα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Επίσης η ενημέρωση προφυλάσσει, δηλαδή να ξέρει κανείς πότε βρίσκεται σε κίνδυνο και να εξετάζεται συχνά.
      Μπορούμε επίσης να επιτύχουμε πρόληψη της μετάδοσης του ιού με προφυλακτική αγωγή μετά την έκθεση (PEP, post exposure prophylaxis), η οποία πρέπει να δοθεί το αργότερο 3 ημέρες μετά τη πιθανή έκθεση στον ιό. Κατά περίπτωση μπορούμε να συστήσουμε και προφυλακτική πριν την έκθεση (PrEP, pre exposure prophylaxis), δηλαδή τη προληπτική φαρμακευτική αγωγή προ της έκθεσης σε άτομα με σεξουαλικές πρακτικές υψηλού κινδύνου.

    Διάγνωση

       Η διάγνωση γίνεται εύκολα με το τεστ αντισώματος για τον HIV (Elisa), που γίνεται με αιμοληψία ή από το σάλιο (το τελευταίο παρέχει αποτέλεσμα σε 20 λεπτά). Υπάρχει το λεγόμενο παράθυρο στο χρόνο θετικοποίησης της εξέτασης μετά από την έκθεση στον ιό, το οποίο έχει περιροριστεί στις 15 ημέρες με τη χρήση της Elisa δ΄γενιάς. Η εξέταση κατά τη περίοδο του παραθύρου είναι η κύρια αιτία ψευδώς αρνητικής εξέτασης (δηλ. αρνητική ενώ στη πραγματικότητα υπάρχει μόλυνση). Η ψευδώς θετική εξέταση (δηλ. θετική χωρίς να υπάρχει μόλυνση) είναι πολύ σπάνια περίπτωση. Η θετική Elisa επιβεβαιώνεται πάντα με Western Blot (από το αίμα) και μόνο με θετική Western Blot ο ασθενής διαγιγνώσκεται με βεβαιότητα ως HIV-θετικός.

    Εξέλιξη της νόσου

       Για πολλά χρόνια η λοίμωξη είναι ασυμπτωματική ή έχει ως μόνη εκδήλωση λεμφαδενοπάθεια τραχήλου (στάδιο Α). Όμως ο ιός έχει ήδη προσβάλει τα CD4 T λεμφοκύτταρα και επιβιώνει μέσα σε αυτά στους λεμφαδένες, στο έντερο, στους νεφρούς, στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Προοδευτικά και αργά ο αριθμός των CD4 πέφτει. Όταν υποχωρήσουν < 200 /μl, ο ασθενής έχει πια σημαντική πτώση της ανοσίας (δηλαδή της άμυνας έναντι λοιμώξεων και νεοπλασμάτων). Τώρα πια μπορεί να νοσήσει από ευκαιριακά νοσήματα όπως η PCP (πνευμονία από το μύκητα pneumocystis jirovecii), η φυματίωση, το σάρκωμα Kaposi, λεμφώματα και άλλα. Τα ευκαιριακά νοσήματα και νεοπλάσματα σημαίνουν χειρότερη πρόγνωση και μετάβαση στο τελευταίο στάδιο C της νόσου δηλαδή το AIDS (Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσοανεπάρκειας). Στο μεσαίο στάδιο Β η αρχόμενη ανοσοκαταστολή εκδηλώνεται συνηθέστερα με μυκητίαση στοματοφάρυγγα.  

    Παρακολούθηση

       Η νόσος παρακολουθείται εργαστηριακά με περιοδικό έλεγχο των CD4 λεμφοκυττάρων και  του φορτίου του ιού στο αίμα (HIV RNA). Ειδικά η παρακολούθηση του φορτίου είναι πολύ σημαντική μετά την έναρξη θεραπείας, καθώς πρέπει ουσιαστικά να μηδενιστεί (μη ανιχνεύσιμο). Ταυτόχρονα γίνονται οι εξετάσεις ρουτίνας (ηπατική και νεφρική λειτουργία, λιπίδια, σάκχαρο) και ελέγχονται οι ασθενείς για τους ιούς των ηπατιτίδων Α, Β, C και για σύφιλη.

  • HIV Θεραπεία

      Οι σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες συστήνουν  την άμεση έναρξη αντιρετροϊικής αγωγής με τη διάγνωση. Λόγοι για την άμεση έναρξη αγωγής είναι η αποδεδειγμένα πλέον καλύτερη μακροπρόθεσμη πρόγνωση για τον ασθενή αλλά και η μείωση της μεταδοτικότητας προς τους συντρόφους του. Μόνη προϋπόθεση η επιθυμία του ασθενή και η δέσμευσή του να λάβει με συνέπεια τη καθημερινή φαρμακευτική αγωγή. Τα σύγχρονα φάρμακα είναι εύκολα στη λήψη, με μικρό αριθμό χαπιών (συνήθως ένα χάπι την ημέρα) και ελάχιστες ή καθόλου παρενέργειες που επιτρέπουν στον οροθετικό να έχει ομαλή καθημερινότητα, ικανότητα για εργασία και κοινωνική ζωή.

      Από την άλλη είναι ιδιαίτερα δραστικά. Μέσω της μείωσης του ιϊκού φορτίου, η αντιρετροϊική αγωγή επιτρέπει την επάνοδο των CD4 και της ανοσίας σε φυσιολογικά επίπεδα. Αίρει σχεδόν εξολοκλήρου την επίδραση του ιού στο σώμα αλλά δυστυχώς δεν τον εκριζώνει από τις ‘αποθήκες’ του (reservoir). Έτσι, με τα σημερινά δεδομένα είναι μια αγωγή που θα λαμβάνεται διά βίου. Δεν χάνει τη δραστικότητα της παρά μόνο με τη κακή χρήση, δηλαδή την συχνή απώλεια δόσεων των φαρμάκων ή τη λάθος λήψη. Τότε ο ιός μπορεί να αναπτύξει αντοχή στα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής και να επανεμφανιστεί υψηλό ιϊκό φορτίο (αποτυχία αγωγής). Θα πρέπει τότε η αγωγή να τροποποιηθεί και να προστεθούν σε αυτή νέα φάρμακα.

  • HIV Συμπτώματα

    Συμπτώματα

      Αυτά απουσιάζουν για πολλά χρόνια (συχνά εμφανίζονται μετά τα 7-8 χρόνια από τη μετάδοση του ιού). Εντούτοις, η εμφάνιση στοματίτιδας (λευκωπό επίχρισμα στο στόμα και τη γλώσσα), η γενικευμένη τραχηλική λεμφαδενοπάθεια, η ανεξήγητη απώλεια βάρους, ένα εμμένον διαρροϊκό σύνδρομο ή η εκδήλωση έρπητα ζωστήρα μπορούν να είναι σχετικά πρώιμα συμπτώματα της νόσου.

      Στις περιπτώσεις αυτές καλό είναι κάποιος να σπεύσει να εξεταστεί για τον HIV εφόσον δεν το έχει κάνει πρόσφατα. Πρώιμα εργαστηριακά ευρήματα είναι συνήθως η λευκοπενία, η θρομβοπενία και η υπερσφαιριναιμία.
     
      Ακριβώς η απουσία ειδικών συμπτωμάτων και εργαστηριακών ευρημάτων καθιστούν αναγκαίο τον περιοδικό έλεγχο για HIV ανθρώπων που ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου (άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες, αμφιφυλόφιλοι, άνδρες και γυναίκες με πολλαπλούς συντρόφους χωρίς χρήση προφυλακτικού). Αλλά και εκείνοι χωρίς συμπεριφορά υψηλού κινδύνου δικαιούνται να εξεταστούν για τον  HIV, ώστε να προστατεύσουν τους εαυτούς τους και τους συντρόφους τους.

  • Προφίλ

    ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ

    ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ

    ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ

    Υπηκοότητα: Ελληνική

    Διεύθυνση Ιατρείου: Λ. Βασιλίσσης Σοφίας 121, Αθήνα 11521

    Τηλ: 2106448280

    Κινητό: 6944697226, 6974301145

    Email: Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.


    ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ

    ΕΙΔΙΚΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ - ΛΟΙΜΩΞΙΟΛΟΓΟΣ

    ΤΡΕΧΟΥΣΑ ΕΡΓΑΣΙΑ


    ΠΡΟΥΠΗΡΕΣΙΑ

    • Αύγ. 2012 – Ιαν. 2014: Εξωτερικός Συνεργάτης Ε Παθολογικού Τμήματος – Μονάδας Λοιμώξεων
      ΓΝΑ «Ο ΕΥΑΓΓΕ
      ΛΙΣΜΟΣ» για το ΕΣΠΑ «Πρόγραμμα για τον HIV σε ευάλωτους πληθυσμούς».

    • Σεπ 2010 – Σεπ 2016: Εμμισθος Ιατρός ΔΘΚΑ «Υγεία» ως Εφημερεύων Ιατρός.

    • Μάϊος 2012: Τίτλος Εξειδίκευσης στις Λοιμώξεις.

    • Ιαν. 2010 – Ιαν. 2012: Εξειδίκευση στις Λοιμώξεις ,Ε Παθολογικό Τμήμα, Μονάδα Ειδικών Λοιμώξεων
      Δ/ντής: Καθ. Αθ. Σκουτέλης - ΓΝΑ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ».

    • Μάϊος 2009: Τίτλος Ειδικότητας Παθολογίας (Νομαρχία Αθηνών)

    • Μάϊος 2006 – Φεβ 2009: Ειδικότητα Παθολογίας, Ε Παθολογικό Τμήμα
      Δ/ντής: Καθ. Αθ. Σκουτέλης - ΓΝΑ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ»
      .

    • Μάϊος 2003 – Μάρτιος 2005: Ειδικότητα Παθολογίας, Β Παθολογικό Τμήμα
      Δ/ντρια: Ελ. Κοτταρίδη - Γ.Ν Καλαμάτας
      .

    • Φεβ 2002 – Απρ 2002: Στρατιωτική Θητεία ως Ιατρός Μονάδας.

    • Ιαν 2001 – Ιαν 2002: Υπηρεσία Υπαίθρου στο Κ.Υ Σκοπέλου.


    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ

    • Σεπ 1994 – Ιουλ 2000: ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ
      Βαθμός Πτυχίου: Λίαν Καλώς


    ΠΡΟΣΘΕΤΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ

    • 1st Workshop on Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Modeling, Δεκ 2009.
    • Παρακολούθηση της δραστηριότητας της Μεταβολικής Κλινικής του Τμήματος Λοιμωδών Νόσων του Πανεπιστημίου της Μόντενα(Καθ. G. Guaraldi), Οκτ 2010.

    • ESCMID Training Course on Hospital Epidemiology and Infection Control, Σεπ 2011.

    ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΕΡΓΟ

    1. Συν-ερευνητής ICE (International Collaboration Endocarditis, Duke University).
    2. Συν-ερευνητής κλινικής δοκιμής ΝΕΑΤ – ANRS.


    ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ

    1. Άσηπτη Μηνιγγίτιδα σε Πρωτολοίμωξη HIV. Ελληνικά Αρχεία AIDS, 2007, 15 (3): 134, Σεπ – Οκτ 2007.

    2. Early alterations of the innate and adaptive immune statuses in sepsis according to the type of underlying infection. Crit Care. 2010;14(3):R96.

    3. An outbreak of hemodialysis catheter-related bacteremia with sepsis caused by Streptococcus agalactiae in a hemodialysis unit. Int J Infect Dis. 2010 May;14(5):e418-22. Epub 2009 Nov 6.

    4. In-hospital and 1-year mortality in patients undergoing early surgery for prosthetic valve endocarditis. JAMA Intern Med. 2013 Sep 9;173(16):1495-504. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.8203.

    5. Determination of colistin A and colistin B in human plasma by UPLC-ESI high resolution tandem MS: application to a pharmacokinetic study. J Pharm Biomed Anal. 2013 Sep;83:228-36. doi: 10.1016/j.jpba.2013.05.008. Epub 2013 May 16.

    6. Mechanisms responsible for imipenem resistance among Pseudomonas aeruginosa clinical isolates exposed to imipenem concentrations within the mutant selection window. Diagn Microbiol Infect Dis. 2017 Jul; 88(3):276-281.


    7. Validated Risk Score for Predicting 6-Month Mortality in Infective Endocarditis.
      Park LP, Chu VH, Peterson G, Skoutelis A, Lejko-Zupa T, Bouza E, Tattevin P, Habib G, Tan R, Gonzalez J, Altclas J, Edathodu J, Fortes CQ, Siciliano RF, Pachirat O, Kanj S, Wang A; International Collaboration on Endocarditis (ICE) Investigators.
      J Am Heart Assoc. 2016 Apr 18;5(4):e003016. doi: 10.1161/JAHA.115.003016.

    8. Mechanisms responsible for imipenem resistance among Pseudomonas aeruginosa clinical isolates exposed to imipenem concentrations within the mutant selection window. Diagn Microbiol Infect Dis. 2017 Jul; 88(3):276-281.

    OMIΛΙΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ

    1. Το πρόβλημα της Αντοχής σήμερα. Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS 2010.

    2. Φυματίωση: το νέο πρόσωπο μιας παλαιάς ασθένειας. Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο 2011.

    3. Ασυνήθιστες εκδηλώσεις συνήθων λοιμώξεων. Πανελλήνιο Συνέδριο Εταιρείας Λοιμώξεων 2013.

    4. Πρόγνωση Συλλοίμωξης HIV / HCV. 1η Πανελλήνια Συνάντηση AIDS – Ηπατιτίδων, Σεπτέμβριος 2013.

    5. Συλλοίμωξη HIV / HCV: Πρόγνωση. Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS 2013.

    6. HIV και Πρωτοβάθμια Περίθαλψη: Ηπατίτιδες και AIDS. Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο 2014.

    7. Φυσική ιστορία HIV/HBV και HIV/HCV. 2Η Πανελλήνια Συνάντηση AIDS – Ηπατιτίδων, Σεπτέμβριος 2014.

    8. Συλλοίμωξη HIV/HCV. Σεμινάριο EEMAA για την HIV λοίμωξη, Σεπτέμβριος 2014.

    ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ

    1. Σχετιζόμενα με το AIDS Λεμφοϋπερπλαστικά Νοσήματα. Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS 2008.

    2. Βασικά χαρακτηριστικά 46 ασθενών Χρηστών Ενδοφλεβίως Ναρκωτικών (ΧΕΝ) κατά την εμφάνισή τους στη Μονάδα Λοιμώξεων του Ευαγγελισμού μετά τη διάγνωση της HIV λοίμωξης. Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS 2011.

    3. Μεταλλάξεις Αντοχής του HIV Σε Πληθυσμό 85 ART-Naive Χρηστών Ενδοφλεβίως Ναρκωτικών (ΧΕΝ). Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS 2012.

    4. Διάγνωση Νευροενδοκρινικού Καρκινώματος του Δέρματος Merkel Cell Carcinoma (MCC) σε HIV Θετικό Ασθενή. Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS 2012.

    5. Αποτελεσματικότητα της Θεραπείας της Ηπατίτιδας C σε 15 ασθενείς με Συλλοίμωξη HIV/HCV. 1η Πανελλήνια Συνάντηση AIDS – Ηπατιτίδων, Σεπτέμβριος 2013.

    6. Επίδραση του γονοτύπου HCV στη συλλοίμωξη HIV/HCV. Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS 2013.


    7. The effect of different colistin treatment regimens on nephrotoxicty. ECCMID 2018.

    ΑΛΛΑ

    • Υποψήφιος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών.

    • Μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης και Αντιμετώπισης του AIDS.

    • Μέλος τη Ευρωπαϊκής Εταιρείας AIDS.

    ΓΛΩΣΣΕΣ

    • Αγγλικά: Lower Certificate

    • Γαλλικά: Sorbonne 2

  • Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα

      Πρόκειται για νοσήματα που μεταδίδονται με τη σεξουαλική επαφή. Σε κάποια από αυτά, όπως το AIDS και οι ηπατίτιδες, αναφερόμαστε εκτενέστερα αλλού.

    Εδώ θα αναφερθούμε στα συχνότερα:

    1. Σύφιλη

        Προκαλείται από το βακτήριο Treponema pallidum και μεταδίδεται με όλους τους τρόπους σεξουαλικής επαφής. Η σύφιλη είναι ιδιαίτερα μεταδοτική και γνωρίζει νέα εξάπλωση, ιδίως σε ομάδες πληθυσμού με επικίνδυνη σεξουαλική συμπεριφορά όπως οι ομοφυλόφιλοι άνδρες και οι ετεροφυλόφιλοι με πολλαπλούς ερωτικούς συντρόφους.

      Τα κλινικά στάδια της σύφιλης είναι τρία:
        Η πρωτοπαθής χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ανώδυνου έλκους στα γεννητικά όργανα λίγες εβδομάδες μετά τη σεξουαλική επαφή κατά την οποία μεταδόθηκε η λοίμωξη. Το έλκος μπορεί επίσης να εμφανιστεί οπουδήποτε αλλού ανάλογα με το είδος της επαφής.

        Η δευτεροπαθής σύφιλη έπεται λίγο μετά το πρώτο στάδιο αν δεν δοθεί θεραπεία. Το χαρακτηριστικό της είναι διάχυτο εξάνθημα (ερυθρά στίγματα) που προσβάλλει και παλάμες – πέλματα. Επίσης εκδηλώνεται ως λεμφαδενοπάθεια (διογκωμένοι λεμφαδένες).

        Η τριτοπαθής σύφιλη είναι η προσβολή του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος ή της αορτής (όπου προκαλεί ανεύρυσμα) ή της ρινός αργά στην πορεία της νόσου. Είναι αρκετά ασυνήθιστη πλέον, καθώς αντιμετωπίζεται σε πρωιμότερο στάδιο. Εκδηλώνεται ως μηνιγγίτιδα ή ως ψυχική διαταραχή (αλλαγή συμπεριφοράς, άνοια) ή ως νευρολογική νόσος (παρέσεις εγκεφαλικών νεύρων, αισθητικές διαταραχές κάτω άκρων).

        Τα ανωτέρω στάδια μπορεί να είναι λιγότερο ευδιάκριτα και να συγχέονται μεταξύ τους σε ασθενείς με ανοσοκαταστολή όπως η λοίμωξη HIV / AIDS. Η διάγνωση τίθεται με τη κλινική εικόνα και τις τρεπονηματικές (FTA) και μη τρεπονηματικές (VDRL) ορολογικές δοκιμασίες. Σε υποψία τριτοπαθούς σύφιλης απαιτείται οσφυονωτιαία παρακέντηση και εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η σύφιλη θεραπεύεται κατά κύριο λόγο με ενέσιμη Πενικιλλίνη. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου αλλάζουν η δόση και η διάρκεια της θεραπείας.

    2. Ουρηθρίτιδα

        Η ουρηθρίτιδα στον άνδρα εκδηλώνεται με δύσοσμο, πυώδες έκκριμα από την ουρήθρα. Συνήθως συνυπάρχει πόνος κατά την ούρηση και κατά τη σεξουαλική επαφή. Ο πυρετός τις περισσότερες φορές απουσιάζει.

        Οφείλεται συνήθως στο γονόκοκκο (Neisseria gonorrhoeae) ή στα χλαμύδια (Chlamydia trachomatis). Πολύ συχνά αυτά τα δύο συνυπάρχουν και για αυτό το λόγο θεραπεύονται ταυτόχρονα.
        Η διάγνωση τίθεται κλινικά και επιβεβαιώνεται με καλλιέργεια. Η θεραπεία συνιστάται σε ενέσιμη κεφτριαξόνη για το γονόκοκκο. Συνιστάται η λήψη και αζιθρομυκίνης από το στόμα για πιθανή συλλοίμωξη από χλαμύδια.

        Ανάλογες λοιμώξεις στο τρόπο μετάδοσης και στα παθογόνα που τις προκαλούν είναι η τραχηλίτιδα των γυναικών και η ορχεοεπιδιδυμίτιδα των νέων ανδρών.

    3. Απλός Έρπητας (HSV)

        Ο απλός έρπης προκαλεί κατά τη πρωτολοίμωξη είτε Ερπητική ουλοστοματίτιδα (ο HSV-1) είτε λοίμωξη στη περιοχή του περινέου – γεννητικών οργάνων (ο HSV-2).

        Η στοματίτιδα και ο επακόλουθος υποτροπιάζων επιχείλιος έρπητας δεν μεταδίδονται σεξουαλικά αλλά με την απλή επαφή, ακόμα και ενδο-οικογενειακά.

        Αντίθετα, ο HSV-2 ή έρπης γεννητικών οργάνων μεταδίδεται κατά τη σεξουαλική επαφή και εκδηλώνεται ως επώδυνο φυσαλιδώδες εξάνθημα στη περιοχή των γεννητικών οργάνων. Αντιμετωπίζεται με Ασυκλοβίρη από του στόματος.
  • Υπηρεσίες

    Οι υπηρεσίες του ιατρείου περιλαμβάνουν:

    • Αντιμετώπιση Οξέων Λοιμώξεων (Γρίπη - Πνευμονία, Ουρολοιμώξεις) στο Ιατρείο ή στο νοσοκομείο Υγεία αν χρήζουν νοσηλείας.
    • Αντιμετώπιση χρονίων λοιμώξεων (HIV, Ηπατίτιδες, Οστεομυελίτιδα).

    • Αντιμετώπιση περιστατικών που χρήζουν νοσηλεία στο 'Υγεία'.

    • Αντιμετώπιση Νοσοκομειακών Λοιμώξεων (Πνευμονίες, Μολύνσεις Αίματος, Ουρολοιμώξεις, Χειρουργικές Λοιμώξεις) στο νοσοκομείο Υγεία.

    • HIV , Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα, Ηπατίτιδα.

    • Παθολογικά περιστατικά.

    • Αντιμετώπιση οξέων περιστατικών (παθολογικά περιστατικά, επιφανειακά/θλαστικά τραύματα, απορρύθμιση χρονίων νοσημάτων κλπ.).

    • Διαχείριση χρόνιων νοσημάτων (αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, υπερλιπιδαιμία κλπ.).

    • Εμβολιασμοί

    • Ιατρικές βεβαιώσεις για σχολεία (ΑΔΥΜ) / γυμναστήρια / κολυμβητήρια.

    • Πιστοποίηση για ηλεκτρονική συνταγογράφηση στον ΕΟΠΥΥ και παραπεμπτικά εξετάσεων.

    • Κατ’ οίκον επισκέψεις.

    • Λοιμώξεις Κύησης - Προγεννητικός έλεγχος

    • Περιοδικός προληπτικός έλεγχος ανά φύλο/ηλικία :

        Η Προληπτική Ιατρική έχει  κύριο σκοπό την προφύλαξη του ανθρώπου από τα διάφορα νοσήματα. Στην πρωτογενή πρόληψη οφείλεται η καταπολέμηση σοβαρών λοιμωδών νόσων με την χρήση εμβολιασμών. Η δευτερογενής πρόληψη περιλαμβάνει προληπτικά check up και έχει ως στόχο την πρώιμη διάγνωση νοσημάτων για την έγκαιρη έναρξη θεραπείας ή μέτρων αποφυγής τους αν δεν έχουν καν εκδηλωθεί. Η τριτογενής πρόληψη τέλος προσπαθεί να μειώσει επιπλοκές και τη σοβαρότητα των συνεπειών μιας πάθησης, να αυξήσει το προσδόκιμο επιβίωσης και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.

        Η ανά τακτά χρονικά διαστήματα προληπτική εκτίμηση της υγείας ενός ανθρώπου είναι βασική μέθοδος πρόληψης, αναφέρεται συχνά ως τσεκάπ, σωστότερα όμως ως περιοδικός προληπτικός έλεγχος. Ο έλεγχος αυτός αποτελεί θεμελιώδη ιατρική πρακτική εδώ και δεκαετίες και αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες ιατρικών επισκέψεων.

        Στόχος του περιοδικού προληπτικού ελέγχου στους ασυμπτωματικούς ενηλίκους είναι η πρόληψη της νοσηρότητας και της θνησιμότητας. Αυτό γίνεται αφενός με τον προσδιορισμό των παραγόντων κινδύνου και την προσπάθεια εξάλειψης των τροποποιήσιμων εξ αυτών, μέσω παρεμβάσεων στον τρόπο ζωής και μέσω της ενδεδειγμένης θεραπευτικής αντιμετώπισης.

        Ο Προληπτικός Έλεγχος περιλαμβάνει λήψη ιατρικού ιστορικού, κλινική εξέταση και τέλος εργαστηριακές εξετάσεις που ελέγχουν με τρόπο αξιόπιστο τη συνολική κατάσταση της υγείας και ειδικότερα των ζωτικών οργάνων.

      Α. Λήψη Ιατρικού Ιστορικού

        Το ιατρικό ιστορικό είναι το μονοπάτι για τη προσέγγιση μιας υποκείμενης ασυμπτωματικής νόσου. Να ξέρετε πάντα, όταν ανοίγεστε στον γιατρό σας, τότε έμμεσα του λέτε τι έχετε.

      Β. Κλινική Εξέταση

        Ο κλινικός έλεγχος, στον οποίο σας υποβάλλει ο κλινικός Ιατρός σας, βασίζεται κυρίως στην πληροφόρηση που του δώσατε από το ιατρικό ιστορικό. Για το λόγο αυτό με δυσκολία θα ανιχνεύσει υποκείμενες παθήσεις χωρίς συμπτώματα και χωρίς σωστή πληροφόρηση. Η κλινική εξέταση αποτελεί απαραίτητο συμπλήρωμα κάθε ολοκληρωμένου Προληπτικού Ελέγχου.

      Γ. Εργαστηριακές Εξετάσεις

        Περιλαμβάνει όλες εκείνες τις εργαστηριακές εξετάσεις, που ελέγχουν με τρόπο αξιόπιστο τη συνολική κατάσταση της υγείας και ειδικότερα των ζωτικών οργάνων. Ο κλινικός ιατρός είναι αυτός που θα κρίνει ποια παρακλινική εξέταση πρέπει να κάνετε για να έχει μια ολοκληρωμένη άποψη για την κατάσταση της υγείας σας και να σας προφυλάξει από μελλοντικούς κινδύνους.


Η ιστοσελίδα χρησιμοποιεί cookies  για την βελτίωση της περιήγησής σας. Η επιχείρηση συμμορφώνεται με τον GDPR.